运动时膝盖痛怎么回事

运动时膝盖痛的常见原因

运动损伤

-半月板损伤：多发生于球类运动等需要频繁扭转膝关节的项目。当膝关节处于半屈曲位时，突然扭转或伸直，半月板受到挤压、研磨等力量，导致半月板撕裂，引起膝盖疼痛，常伴有弹响、卡顿等症状。不同年龄人群均可发生，运动强度大、运动姿势不正确等生活方式是诱发因素。

-韧带损伤

-前交叉韧带损伤：常见于篮球、足球等运动中，当膝关节突然受到外翻或内翻暴力时易发生。患者会感到膝盖剧烈疼痛、肿胀，活动受限，尤其在急转、急停等动作时疼痛明显，多见于年轻爱运动人群，运动时的不当发力是主要诱因。

-后交叉韧带损伤：多因膝关节受到向后的暴力所致，如滑雪时膝盖后方受撞击等情况。受伤后膝盖疼痛、肿胀，活动时膝关节不稳，不同年龄运动者均可能发生，运动中的意外撞击等生活方式因素是常见原因。

-侧副韧带损伤：包括内侧副韧带和外侧副韧带损伤，多由膝关节的外翻或内翻暴力引起，如足球运动中被对方球员碰撞膝关节外侧等情况。受伤侧膝关节疼痛、压痛，若为内侧副韧带损伤，膝关节内侧会有明显压痛，不同年龄运动者均可发生，运动中的外力碰撞等生活方式是诱因。

-髌骨软化症：多见于长期从事跑跳等运动的人群，如跑步、登山等。由于髌骨软骨面与股骨髁软骨面相互摩擦，导致软骨磨损、软化，引起膝盖前方疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起等动作时疼痛加重，年龄方面中青年运动爱好者较为常见，过度运动等生活方式是主要原因。

膝关节退行性变

-常见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等情况逐渐出现。运动时，磨损的软骨和增生的骨质刺激周围组织，引起膝盖疼痛，活动量较大时疼痛会加重，年龄因素是主要影响，长期的运动劳损等生活方式会加速退变进程。

滑膜炎

-创伤性滑膜炎：多因运动中膝关节受到急性损伤，如扭伤、撞击等，导致滑膜受到刺激，引起滑膜充血、水肿，产生炎症，出现膝盖疼痛、肿胀、发热等症状，各年龄运动者均可发生，运动中的急性损伤是常见诱因。

-感染性滑膜炎：较少见，多由细菌等病原体感染膝关节引起，除了膝盖疼痛外，还可能伴有发热等全身症状，不同年龄均可发生，但相对较少见，身体免疫力低下等情况可能增加感染风险。

-类风湿性滑膜炎：是类风湿关节炎的关节表现之一，多见于中青年女性，是一种自身免疫性疾病，除膝盖疼痛外，还可累及多个关节，出现关节肿胀、畸形等，生活方式中长期的劳累、受寒等可能诱发病情活动。

运动时膝盖痛的应对建议

立即停止运动：当运动时出现膝盖痛，应立刻停止运动，避免继续加重损伤。

初步处理

-休息：让膝盖得到充分休息，避免进一步活动加重损伤。

-冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，尤其儿童皮肤娇嫩，冷敷时间需更短，且要垫上毛巾等。

-加压包扎：可以使用弹性绷带等对膝盖进行加压包扎，减轻肿胀，但包扎力度要适中，避免影响血液循环。

及时就医：经过初步处理后，应及时前往医院就诊，进行详细的检查，如膝关节磁共振成像（MRI）、X线等检查，以明确病因，然后根据具体病因进行相应的治疗。对于儿童，由于其骨骼、关节等处于发育阶段，更要谨慎对待膝盖痛的情况，及时就医有助于准确判断病情并采取合适的治疗措施，避免延误病情导致不良后果。