膝盖运动时疼是怎么回事

一、运动时膝盖疼的常见原因

（一）运动损伤相关原因

1.半月板损伤

-年龄与生活方式影响：多见于经常进行剧烈运动、膝关节频繁屈伸扭转的人群，如篮球、足球运动员等。年轻人可能因运动时的急剧扭转动作导致半月板撕裂，而中老年人可能因半月板退变基础上的轻微损伤引发疼痛。当半月板损伤时，在运动中膝盖常出现疼痛，尤其在屈伸、旋转膝关节时，疼痛可能较为明显，还可能伴有膝关节肿胀、卡顿感等。

2.韧带损伤

-前交叉韧带损伤：常见于运动中突然的减速、变向或膝关节的过度伸展等情况。运动员在高强度运动中易发生，例如在足球场上急停急转时。损伤后膝盖会出现疼痛、肿胀，膝关节稳定性下降，运动时会感觉膝盖不稳定，有要错位的感觉。

-后交叉韧带损伤：多发生在膝关节受到向后的暴力时，比如滑雪时膝关节受到后方撞击等情况。受伤后膝盖疼痛，可能会影响正常的行走和运动功能，行走时可能会感觉膝盖无力。

3.髌骨软化症

-性别与生活方式因素：青少年女性相对更易患，与女性髌骨解剖结构特点及运动习惯等有关。长时间跪姿工作、运动强度过大且姿势不正确（如跑步、爬山等过度使用膝关节的运动）会导致髌骨软骨面与股骨髁软骨面之间的摩擦增加，引起髌骨软化，运动时膝盖前方会出现疼痛，尤其在上下楼梯、蹲下起来时疼痛明显。

4.肌肉拉伤

-运动方式与热身不足影响：运动前未充分热身，突然进行高强度的膝关节相关运动，如突然发力奔跑等，可能导致膝关节周围的肌肉（如股四头肌等）拉伤。肌肉拉伤后，受伤部位会出现疼痛，局部可能伴有肿胀、压痛，运动时疼痛会加重。

（二）膝关节退变相关原因

1.骨关节炎

-年龄因素：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐发生退变、磨损。老年人是主要发病人群，随着年龄增加，软骨的修复能力下降，关节间隙变窄，骨质增生等情况逐渐出现。运动时，磨损的软骨面之间摩擦增加，会引起膝盖疼痛，疼痛在活动后加重，休息后可缓解，但随着病情进展，休息时也可能出现疼痛，还可能伴有膝关节僵硬、活动受限等。

2.滑膜炎症

-运动过度等因素：长时间大量运动，如长跑、登山等，会使膝关节滑膜受到刺激，导致滑膜炎症。滑膜充血、水肿，分泌过多滑液，运动时膝盖会出现疼痛，同时可能伴有膝关节肿胀、发热等表现。

二、不同人群运动时膝盖疼的特点及应对

（一）儿童青少年

1.特点

-儿童青少年运动时膝盖疼可能与生长发育阶段的运动损伤或过度使用有关。比如处于快速生长期的青少年，在进行篮球、足球等运动时，可能因骨骼、肌肉等发育不协调而出现膝盖疼痛。一些儿童青少年可能因长时间进行不适当的运动，如过度跳绳等，导致膝关节相关结构受损而疼痛，疼痛表现可能相对较模糊，但运动后会明显感觉膝盖不适。

2.应对

-要注意运动前充分热身，选择适合年龄和身体状况的运动项目，运动强度逐渐增加。如果出现膝盖疼，应立即停止运动，适当休息，观察疼痛情况。如果疼痛持续不缓解，应及时就医检查，避免因未及时处理导致损伤加重，影响生长发育。

（二）成年人

1.特点

-成年人运动时膝盖疼原因多样，与职业、运动习惯等密切相关。例如长期从事站立工作的人，膝关节退变可能相对较早出现；经常进行高强度运动的成年人，运动损伤的风险较高。疼痛表现因具体损伤或退变情况而异，如运动员可能因运动损伤出现较剧烈的疼痛，而上班族偶尔运动后出现的膝盖疼可能与运动前热身不充分等有关。

2.应对

-运动前要做好充分的热身活动，运动过程中注意正确的姿势。如果出现膝盖疼，轻度疼痛可先休息、冰敷等缓解，若疼痛持续或加重，应及时就医进行详细检查，如影像学检查等，以明确病因并采取相应的治疗措施，如物理治疗、康复训练等。

（三）老年人

1.特点

-老年人运动时膝盖疼多与膝关节退变相关，如骨关节炎等。由于软骨退变、骨质增生等情况，膝盖疼痛在运动后更为明显，且随着年龄增加，恢复时间可能较长，疼痛可能会影响日常的轻度运动，如散步等，还可能伴有膝关节活动不灵活等情况。

2.应对

-老年人运动要选择适度的方式，如慢走等。运动前可进行简单的关节活动准备。如果出现膝盖疼，应避免过度运动，可选择一些温和的康复锻炼，如膝关节屈伸的轻柔练习等。同时，要注意控制体重，减轻膝关节的负担，及时就医，根据医生建议进行相应的治疗，如药物辅助缓解疼痛、物理治疗等。