健康典吧健康典吧
风险提示
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊

低压高吃啥药物治疗呀

2025年10月12日
周逸蒋
周逸蒋主治医师心血管内科
浙江大学医学院附属第一医院
健康典吧内容审核团队优选

一、降压药物的分类及适用低压高情况

(一)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

1.作用机制:通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而舒张血管降低血压,尤其对伴有心力衰竭、心肌梗死等情况的低压高患者有较好效果,能改善心室重构。

2.适用人群:适用于各型高血压,对伴有糖尿病肾病、蛋白尿等肾脏病变的低压高患者较为合适,但双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。

3.常见药物:卡托普利等。

(二)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

1.作用机制:选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,拮抗其缩血管作用,降压平稳且持久,对心、脑、肾等器官有保护作用。

2.适用人群:适用于高血压患者,尤其适合不能耐受ACEI干咳副作用的低压高患者,同样双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。

3.常见药物:氯沙坦等。

(三)钙通道阻滞剂(CCB)

1.作用机制:阻滞细胞膜上的钙通道,抑制细胞外钙离子内流,使血管平滑肌松弛,外周阻力降低,从而降低血压。

2.适用人群:可用于各种类型高血压,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴有稳定型心绞痛的低压高患者,心力衰竭患者慎用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫卓)。

3.常见药物:硝苯地平、氨氯地平等。

(四)利尿剂

1.作用机制:通过排钠减少细胞外液容量,降低外周血管阻力。

2.适用人群:适用于轻、中度高血压,尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压或伴有心力衰竭的患者,但痛风患者禁用噻嗪类利尿剂。

3.常见药物:氢氯噻嗪等。

二、综合治疗及注意事项

(一)生活方式干预

1.饮食方面

-限盐:每日钠盐摄入量应低于6克,对于低压高患者,减少钠盐摄入可显著降低血压。研究表明,限盐后血压平均可下降2-8mmHg。

-增加钾摄入:多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,钾可促进钠的排泄,有助于降低血压。

-均衡饮食:减少饱和脂肪和胆固醇摄入,增加优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类)、蔬菜、水果的摄入,保持饮食的均衡。

2.运动方面

-每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可通过调节神经内分泌功能、改善胰岛素抵抗等多方面降低血压。例如,坚持规律运动3-6个月,收缩压可下降4-9mmHg。

-避免久坐,每小时尽量起身活动几分钟。

3.体重管理

-肥胖是低压高的重要危险因素,应将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m²。通过合理饮食和运动来控制体重,体重每减少10kg,收缩压可下降5-20mmHg。

(二)特殊人群注意事项

1.老年患者

-老年低压高患者降压不宜过快过低,应逐渐降压,避免血压波动过大对心、脑、肾等器官造成不良影响。一般初始降压目标为小于150/90mmHg,如果能耐受可进一步降至小于140/90mmHg。

-用药时要注意药物的不良反应,如部分降压药可能引起体位性低血压,应告知患者起床、起身时动作缓慢。

2.儿童及青少年低压高

-儿童及青少年低压高相对较少见,但一旦发现需首先进行生活方式干预,如控制体重、增加运动、调整饮食等。一般不首先使用药物治疗,只有在生活方式干预无效且血压严重升高(如血压高于130/80mmHg且伴有靶器官损害等情况)时才考虑使用药物,且需选择对儿童生长发育影响小的药物,并密切监测血压及药物不良反应。

3.妊娠期低压高

-妊娠期低压高需谨慎用药,首先以非药物治疗为主,如适当休息、左侧卧位等。如果血压过高(如血压大于160/110mmHg),需在医生指导下选择对胎儿影响小的降压药物,如甲基多巴等,治疗过程中要密切监测母儿情况。

低压90高压130正常吗
樊瑛
樊瑛副主任医师
2025年10月14日
哈尔滨医科大学附属第一医院
低压90高压130属低压临界高值,一般成年人需考虑年龄、性别、生活方式因素,特殊人群如高血压患者、有基础疾病人群情况不同,后续建议调整生活方式、非同日多次测压,特殊人群需特别关注。
治疗低压高的药物都有哪些效果好点的
周菁
周菁主任医师
2025年10月12日
北京大学第一医院
利尿剂通过促进尿液排出减少血容量降血压对低压高较好适用老年高血压等人群痛风及糖尿病患者慎用血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成舒张血管降血压对降低舒张压效果显著适用于各种高血压伴并发症者妊娠及高钾血症患者禁用血管紧张素Ⅱ受体拮
低压高的治疗方法有哪些,吃什么药治疗
翟宗旺
翟宗旺主治医师
2025年10月12日
北京大学首钢医院
低压高患者需从饮食方面遵循低盐等原则控制体重,运动方面进行适当有氧运动,药物治疗可选用ACEI、ARB、CCB、利尿剂等,特殊人群如孕妇、儿童、老年低压高患者有各自不同的处理方式。
高血压低压高的治疗药物有哪些
刘时武
刘时武副主任医师
2025年10月12日
海南省人民医院
利尿剂通过排钠减少细胞外容量降外周血管阻力,常用氢氯噻嗪适用于轻中度高血压等但需注意不良反应及老年人监测;β受体阻滞剂通过减慢心率等降血压,常用美托洛尔适用于心率快等患者但支气管哮喘等禁用及老年人监测;钙通道阻滞剂阻滞钙通道降血压,常用氨氯地平适用于各种高
治疗低压高用什么药好
马为
马为副主任医师
2025年10月12日
北京大学第一医院
治疗低压高的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂,分别有不同作用机制、适用人群及注意事项,选择药物需综合患者多因素,且非药物干预即坚持健康生活方式对低压高患者很重要包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
专治低压高的药物
孙俊娜
孙俊娜住院医师
2025年10月12日
北部战区总医院
利尿剂中氢氯噻嗪适用于轻中度高血压等但痛风患者禁用等,吲达帕胺有利尿及钙拮抗作用对老年高血压效果好等;β受体阻滞剂中美托洛尔适用于不同程度高血压等但支气管哮喘等禁用;钙通道阻滞剂中氨氯地平可用于各种高血压患者等,非洛地平适合糖尿病等患者;ACEI中贝那普利
治疗低压高的药
孙永乐
孙永乐副主任医师
2025年10月12日
山东省立医院
利尿剂通过促进排尿减少血容量降血压适用于盐敏感性高血压等人群常用氢氯噻嗪老年人用需注意电解质紊乱糖尿病患者用影响血糖血脂代谢肾功能不全者用要谨慎评估调整剂量;肾素-血管紧张素系统抑制剂中血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成降血压适
降血压低压高的药
李双
李双主治医师
2025年10月12日
上海市第十人民医院
利尿剂通过促进排尿减少血容量降血压对低压高有作用适用于轻中度高血压等一般人群老年人等特殊人群使用需注意相关问题β受体阻滞剂通过阻断β受体减慢心率等降血压适用于心率较快的中青年等一般人群支气管哮喘等特殊人群禁用钙通道阻滞剂阻滞钙通道使血管平滑肌松弛降血压可用
治疗低压高该吃什么药
陈样新
陈样新副主任医师
2025年10月12日
中山大学孙逸仙纪念医院
治疗低压高的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂,其作用机制、适用情况各有不同选择时要综合患者多种因素,且低压高患者还需结合低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等非药物干预来控制血压。
低压高的吃什么药物治疗效果好
谢瑞芹
谢瑞芹主任医师
2025年10月12日
河北医科大学第二医院
降压药物分血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等,各有作用机制和适用情况,特殊人群用药需注意,老年、糖尿病、妊娠期患者有不同注意事项,低压高患者药物治疗同时非药物干预很重要,包括合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等可辅助
低压高吃啥药物治疗呀
周逸蒋
周逸蒋主治医师
2025年10月12日
浙江大学医学院附属第一医院
降压药物分类及适用低压高情况包括血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管紧张素转换酶降血压对伴心衰等合适双侧肾动脉狭窄等禁用常见卡托普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择性阻断受体降压平稳持久对心脑肾有保护作用适合不能耐受ACEI干咳副作用者双侧肾动脉狭窄等禁用常见氯沙
治疗低压高的降压的药物
刘一炫
刘一炫主治医师
2025年10月11日
广东省第二人民医院
低压高的高血压患者选药需综合年龄、性别、基础疾病等因素,如老年患者适合CCB类、合并糖尿病选ACEI或ARB类、有哮喘病史避免β受体阻滞剂等,使用过程中要密切监测血压、血钾、肝肾功能等指标并据情调整方案,利尿剂有氢氯噻嗪(适用于轻中度高血压等但注意血钾降低
低压高有啥药物可快速治疗
李小荣
李小荣副主任医师
2025年10月11日
上海市东方医院南院
降压药物分类及适用情况包括血管紧张素转换酶抑制剂适用于低压高伴心力衰竭等情况但部分患者有干咳不良反应、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是不能耐受ACEI干咳者的替代选择且对靶器官有保护作用、钙通道阻滞剂中二氢吡啶类对降低低压效果好但部分患者有头痛等不良反应、利尿剂适
什么药治疗高血压低压高的药物
张定国
张定国副主任医师
2025年10月11日
江苏省人民医院
利尿剂中氢氯噻嗪通过排钠降外周血管阻力适用于轻中度高血压等但痛风者禁用;β受体阻滞剂中美托洛尔选择性阻滞β₁受体适用于不同程度高血压等但哮喘者禁用;钙通道阻滞剂中氨氯地平阻滞钙通道扩血管可用于多种高血压患者不良反应少;血管紧张素转换酶抑制剂中贝那普利抑制转
低压高的药物治疗
刘丽娟
刘丽娟副主任医师
2025年10月11日
中山大学附属第一医院
降压药物分类及应用包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制血管紧张素转换酶降压适用于各型高血压尤其伴特定并发症者但双侧肾动脉狭窄等禁用、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)选择性阻断受体降压适合不能耐受ACEI干咳等患者双侧肾动脉狭窄等禁用、钙通道阻滞剂
健康典吧
健康典吧内容支持
如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
页面广告是为了让平台提供更好内容
产品建议及投诉请联系:1042179820@qq.com