白带发黄而且外阴痒是怎么回事

一、可能的原因

（一）阴道炎

1.滴虫性阴道炎

-年龄方面：各年龄组女性均可发病，性生活活跃的女性相对更易感染。其病因是阴道毛滴虫感染，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。阴道毛滴虫能消耗阴道内的糖原，改变阴道的酸碱度，破坏阴道的自净防御机制，从而引发炎症反应，导致白带发黄且外阴瘙痒，白带常呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。

-性别方面：主要影响女性，男性感染后常无症状，但可成为传染源。

-生活方式方面：不注意个人卫生、多个性伴侣、频繁性交等不良生活方式会增加感染风险。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

-年龄方面：多见于育龄女性，也可见于幼女、绝经后女性等。幼女外阴发育尚未完全，雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，易受假丝酵母菌感染；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，也容易发生感染。

-性别方面：仅见于女性。

-生活方式方面：长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，会改变阴道内环境，导致假丝酵母菌大量繁殖引发炎症，表现为白带发黄（可为凝乳状或豆腐渣样）、外阴瘙痒等。

3.细菌性阴道病

-年龄方面：多见于育龄女性，可能与性生活频繁等因素有关。

-性别方面：仅影响女性。

-生活方式方面：性生活紊乱、阴道灌洗使阴道碱化等不良生活方式可诱发该病。阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，产生胺类物质，导致阴道分泌物增多，白带发黄，有鱼腥臭味，外阴瘙痒等。

（二）宫颈炎

1.年龄方面：多见于育龄女性，幼女由于宫颈发育尚未成熟，相对较少发生，但也有因卫生不良等因素感染的可能。

2.性别方面：仅女性会患宫颈炎。

3.生活方式方面：不洁性生活、多次人工流产、阴道冲洗等可损伤宫颈，导致病原体入侵引发炎症。急性宫颈炎可出现白带发黄、增多，伴有外阴瘙痒，还可出现性交痛、下腹坠痛等症状；慢性宫颈炎也可能有白带发黄、外阴瘙痒等表现，且症状相对较轻，可反复发作。

（三）盆腔炎

1.年龄方面：多见于性活跃期女性，尤其是初潮早、有多个性伴侣、性生活频繁且不注意卫生的女性。

2.性别方面：仅女性会患盆腔炎。

3.生活方式方面：不洁性生活、下生殖道感染未及时治疗等可引起盆腔炎症。盆腔炎可导致白带发黄、增多，伴有下腹疼痛、坠胀，部分患者也可出现外阴瘙痒等症状，病情严重时还可出现发热、寒战等全身症状。

二、就医建议

女性出现白带发黄且外阴痒的情况，应及时就医。医生一般会进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈的检查，同时会取白带进行实验室检查，如白带常规检查，以明确病原体类型，还可能进行阴道分泌物培养等进一步检查来确诊病因。

对于特殊人群，如幼女出现这种情况，家长应重视，因为幼女生殖系统发育不完善，感染后需谨慎处理，要注意保持外阴清洁，避免搔抓，及时带孩子就医，医生会根据孩子的具体情况选择合适的检查和治疗方法，避免自行用药造成不良影响；绝经后女性出现此类症状，也应及时就医，因为绝经后女性雌激素水平低，阴道局部抵抗力差，可能存在其他潜在的健康问题，如萎缩性阴道炎等，需要医生进行全面评估和针对性治疗。