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扁桃体手术后多久不疼

2025年07月11日 18:00:48
廖建春
廖建春主任医师耳鼻喉科
海军军医大学长征医院
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一、扁桃体手术后疼痛缓解时间受多种因素影响,个体之间存在差异,一般来说:

1.术后12周内,疼痛会逐渐减轻。通常术后第1天疼痛最为明显,因为手术创伤导致局部组织损伤、炎症反应,刺激神经末梢产生疼痛感觉。

2.在术后35天,疼痛程度可能会有所波动,这与创面的渗出、白膜形成等过程有关。若白膜生长良好,无感染迹象,疼痛会慢慢减轻。

3.多数患者在术后710天,疼痛会有较明显的缓解。此时创面白膜开始逐渐脱落,新生的黏膜组织开始修复,神经末梢的刺激减少。

4.大约术后2周左右,大部分患者疼痛基本消失,但仍有部分患者可能还会有轻微的咽部异物感或不适感。

二、影响扁桃体手术后疼痛缓解时间的因素:

1.年龄:儿童和青少年相对恢复较快,因其组织修复能力较强。儿童术后疼痛可能在1周左右就有明显减轻,而老年人身体机能下降,组织修复慢,疼痛缓解时间可能延长至2周甚至更久。

2.手术方式:不同的手术方式对组织的损伤程度不同,疼痛缓解时间也有差异。如低温等离子射频消融术,对周围组织损伤小,术后疼痛相对较轻,缓解时间可能比传统剥离术稍快,一般11.5周疼痛明显减轻。

3.个人疼痛耐受程度:每个人对疼痛的感知和耐受不同。疼痛耐受度高的患者,主观感受上疼痛缓解会相对更快;而耐受度低的患者,可能会觉得疼痛持续时间较长,即使疼痛程度已经减轻,仍会感觉不适。

4.术后护理与恢复情况:若术后护理得当,如保持口腔清洁,避免感染,遵循医嘱进食温凉、易消化食物,有助于创面恢复,疼痛缓解也会较快。反之,若发生感染,创面愈合延迟,疼痛时间会延长。

三、缓解扁桃体手术后疼痛的方法:

1.非药物方法:

饮食方面:术后宜进食冷流食,如冰淇淋、冷牛奶等,低温可使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。随着恢复,逐渐过渡到软食,避免食用辛辣、刺激性、过硬食物,防止损伤创面加重疼痛。

口腔护理:保持口腔清洁,可用淡盐水或专用漱口水漱口,减少口腔细菌滋生,预防感染,利于创面恢复,减轻疼痛。

冰敷:术后早期,可在颈部两侧冰敷,每次1520分钟,每天34次,能使局部血管收缩,降低神经末梢敏感性,缓解疼痛。

2.药物方法:

非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚,可抑制体内前列腺素合成,达到止痛效果。但儿童使用时需严格遵循医嘱,注意剂量和适用年龄,避免不良反应。

含片:如西地碘含片,可在局部发挥抗炎、消肿、止痛作用,缓解咽部不适。

四、特殊人群提示:

1.儿童:儿童表达能力有限,家长需密切观察孩子的行为表现,如是否烦躁不安、拒绝进食等,以判断疼痛程度。由于儿童肝肾功能尚未发育完全,用药需格外谨慎,严格遵医嘱使用药物,避免自行增减剂量。饮食上,可准备孩子喜欢的口味温和的流食、软食,提高孩子进食的积极性,保证营养摄入,促进恢复。

2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、心脏病等。术后使用药物时,要注意药物间的相互作用。例如,某些非甾体抗炎药可能影响血压,与降压药联用时需密切监测血压。术后活动要循序渐进,避免剧烈运动,防止因血压波动导致创面出血,加重疼痛。同时,老年人胃肠功能较弱,饮食调整要缓慢,保证营养均衡,促进创面愈合。

3.孕妇:孕妇处于特殊生理时期,用药需谨慎。扁桃体手术后若疼痛难忍,应及时就医,医生会根据孕周、病情等综合评估,选择相对安全的治疗方法。尽量先采用非药物方法缓解疼痛,如需用药,必须在医生严格指导下使用,避免对胎儿造成不良影响。

4.有过敏史人群:对特定药物或食物过敏的人群,在术后用药和饮食选择上要格外小心。告知医生过敏史,避免使用可能引起过敏的药物。饮食方面,仔细排查食物成分,防止过敏反应导致咽喉部肿胀,加重疼痛,影响恢复。

老是扁桃体发炎
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扁桃体经常发炎可通过一般、药物、手术治疗及关注特殊人群来应对,原因有感染、自身抵抗力、邻近器官疾病、环境、饮食、免疫因素,一般治疗包括保证充足睡眠、清淡饮食、保持口腔清洁,药物治疗依细菌或病毒感染选药且遵医嘱,手术治疗有适应证需医生评估,特殊人群中儿童免疫
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老是扁桃体发炎可从多方面应对,原因有感染因素、自身免疫因素、邻近器官疾病、生活方式因素,症状分局部和全身症状,检查有体格检查和实验室检查,治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,预防措施有增强体质、注意口腔卫生、避免接触感染源,特殊人群如儿童、老年人、孕妇、
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