咽喉疼是什么原因

一、感染性因素

（一）病毒感染

1.常见病毒及感染情况

-普通感冒是引起咽喉疼较常见的原因，由鼻病毒、冠状病毒等多种病毒引起。病毒感染可导致咽喉部黏膜充血、水肿，引发疼痛。例如，鼻病毒感染后，病毒在咽喉部上皮细胞内复制，引起局部炎症反应，导致咽喉疼痛，同时常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更容易受到病毒感染引发咽喉疼，且症状可能相对成人更明显，如发热等全身症状可能更突出。

-流行性感冒病毒引起的流感也会出现咽喉疼，流感病毒感染后，除了有高热、头痛、乏力等全身症状外，咽喉部受累明显，表现为咽喉疼痛较为剧烈，吞咽时疼痛加重。不同年龄人群感染流感后咽喉疼的表现可能有差异，儿童可能还会出现哭闹不安、食欲减退等情况。

（二）细菌感染

1.常见细菌及感染表现

-链球菌感染是较为常见的细菌感染导致咽喉疼的原因。A组乙型溶血性链球菌感染可引起急性扁桃体炎，患者会出现咽喉剧烈疼痛，吞咽时疼痛加重，扁桃体红肿，表面可能有脓性分泌物。成人和儿童均可发病，但儿童尤其是5-15岁的儿童发病率相对较高。例如，在学校等集体场所，儿童之间容易相互传播链球菌引发咽喉疼。此外，葡萄球菌等细菌感染也可能导致咽喉部感染，引起咽喉疼，感染部位可能为咽喉部的黏膜或软组织，表现为局部的红肿、疼痛等炎症表现。

二、非感染性因素

（一）环境因素

1.干燥环境

-长期处于干燥的环境中，如空气湿度较低的室内、长时间处于空调房间等，会使咽喉部黏膜水分丢失，导致黏膜干燥、脆弱，容易受到刺激而引发咽喉疼。例如，在冬季使用暖气的室内，空气湿度往往较低，人们长时间处于这样的环境中，咽喉部水分流失加快，容易出现咽喉疼的症状。不同年龄人群对干燥环境的耐受不同，儿童的咽喉黏膜相对更娇嫩，更容易受到干燥环境的影响而出现咽喉疼。

2.污染环境

-吸入有害气体，如工业废气、汽车尾气中的有害成分，或者吸烟产生的烟雾等，会刺激咽喉部黏膜，引起咽喉疼。长期吸烟的成人，烟雾中的尼古丁、焦油等物质会持续刺激咽喉部，导致咽喉黏膜慢性炎症，出现咽喉疼、咳嗽、咳痰等症状。儿童如果处于污染环境中，由于其呼吸系统尚未发育成熟，受到污染空气的刺激后，咽喉疼等不适可能更早出现，且可能影响其正常的生长发育。

（二）用嗓过度

1.职业用嗓人群

-教师、歌手、主持人等职业用嗓人群，由于长时间过度用嗓，咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，容易引发咽喉疼。例如，教师连续上课数小时，过度使用声带，会导致咽喉部黏膜充血、水肿，出现咽喉疼痛，同时可能伴有声音嘶哑等症状。不同年龄的职业用嗓人群，儿童职业用嗓相对较少，但如果儿童参与过多的演讲等活动过度用嗓，也可能出现咽喉疼，且儿童恢复相对成人可能较慢，需要更注意休息和声带保护。

2.非职业用嗓人群

-普通人长时间大声说话、喊叫等也可能导致用嗓过度引发咽喉疼。比如，长时间K歌等娱乐活动，过度用嗓后出现咽喉疼，这种情况在各个年龄人群中都可能发生，尤其是在节假日等集中进行此类活动时更容易出现。

（三）过敏因素

1.过敏原及过敏反应

-接触过敏原可引起咽喉部的过敏反应导致咽喉疼。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如，花粉过敏者在花粉季节接触花粉后，咽喉部黏膜发生过敏反应，出现咽喉痒、疼痛，同时可能伴有流涕、打喷嚏等症状。儿童由于免疫系统相对更易发生过敏反应，且接触过敏原的机会相对较多，如在春季花粉传播季节，儿童在户外活动时接触花粉后引发咽喉疼的情况较为常见。过敏体质的成人也可能因接触过敏原出现咽喉疼，且症状可能持续较长时间，如果不脱离过敏原，症状可能反复出现。

（四）其他因素

1.咽喉部创伤

-进食过于粗糙、坚硬的食物，可能擦伤咽喉部黏膜，引起咽喉疼。例如，误吞鱼刺等尖锐异物刺伤咽喉部，会导致明显的咽喉疼痛，吞咽时疼痛加剧。不同年龄人群都可能发生咽喉部创伤，儿童由于进食时相对不注意，误吞异物的风险相对较高，如儿童误吞小玩具零件等可能导致咽喉部创伤引发疼痛。另外，医源性的创伤，如胃镜检查等操作过程中可能对咽喉部造成轻微损伤，也可能引起短暂的咽喉疼。

2.咽喉部肿瘤

-虽然相对少见，但咽喉部的良恶性肿瘤也可能导致咽喉疼。例如，喉癌、下咽癌等肿瘤生长过程中，会侵犯周围组织，引起咽喉疼痛，同时可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状。不同年龄均可发生咽喉部肿瘤，但多见于中老年人，不过近年来儿童咽喉部肿瘤也有报道，需要引起重视。儿童咽喉部肿瘤相对更隐匿，症状可能不典型，容易被忽视，因此对于儿童不明原因的长期咽喉疼也需要警惕肿瘤的可能。