手肘关节痛是什么原因

一、外伤因素

1.骨折

-情况说明：手肘关节受到直接或间接暴力时可能发生骨折，例如摔倒时手肘撑地、外力撞击等。不同年龄段骨折的原因可能有所不同，儿童可能因玩耍时的意外导致，而成年人可能因运动损伤或交通事故等。骨折除了引起肘关节痛外，还可能伴有局部肿胀、畸形、活动受限等表现。

-年龄性别影响：儿童骨骼发育尚未成熟，骨折类型可能有其特点；女性可能因从事某些需要精细手部动作的工作，在工作中更容易发生与工作相关的肘关节骨折；男性可能在运动或意外事故中更易出现骨折情况。

2.软组织损伤

-肌肉拉伤：过度使用手臂、突然的肌肉收缩或拉伸可能导致手肘部肌肉拉伤，如长时间提重物、剧烈运动中手臂的不当动作等。肌肉拉伤后局部会出现疼痛、压痛，严重时可能影响肘关节的活动。

-韧带损伤：手肘部的韧带在受到外力作用时可能受损，比如打篮球时肘部的扭伤可能导致韧带损伤。韧带损伤会引起肘关节的疼痛、肿胀和不稳定感，不同性别和年龄在运动损伤中的韧带损伤概率可能因运动项目和强度不同而有差异。例如，从事篮球、网球等需要频繁屈伸和扭转手肘运动的人群，韧带损伤风险相对较高。

二、炎症性因素

1.网球肘（肱骨外上髁炎）

-发病机制：主要是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性损伤性炎症。多见于经常用力做肘部活动的人群，如网球运动员、木工、砖瓦工等。炎症刺激会导致手肘外侧疼痛，在用力握拳、伸腕时疼痛可能加重。

-年龄性别体现：不同年龄人群均可发病，但长期从事特定职业的人群更易患病。男性在一些需要力量型手部动作的职业中发病相对较多，女性如果从事类似工作也可能患病。

2.类风湿关节炎

-病理表现：是一种自身免疫性疾病，会累及肘关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而引起肘关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时僵硬感明显，活动后可缓解。随着病情进展，可能出现关节畸形。

-年龄性别差异：任何年龄均可发病，女性发病率高于男性。在不同年龄段，类风湿关节炎对手肘关节的影响程度有所不同，儿童发病可能影响关节的正常发育，成年女性患病后可能在生育等特殊时期病情有所变化。

3.痛风性关节炎

-病因及表现：由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在肘关节滑膜等部位，引起急性炎症反应，导致肘关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热等症状。常见于有高尿酸血症基础，且饮食中高嘌呤食物摄入较多的人群，男性发病率相对高于女性，中老年人群相对更易患病。

三、退行性病变

1.骨关节炎

-发生过程：随着年龄增长，肘关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等，导致关节疼痛、活动受限。年龄越大，发生骨关节炎的风险越高，女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素，发病风险可能增加。例如，老年人长期过度使用肘关节，如频繁从事重体力劳动中的手部动作，会加速肘关节软骨的退变，引发骨关节炎。

-对不同人群影响：儿童和青少年一般不会发生原发性骨关节炎，而中老年人是主要发病人群。女性在更年期后，由于身体内分泌等变化，骨关节炎的发病可能相对更常见。

四、其他因素

1.颈椎病

-神经压迫机制：颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫支配手肘部的神经，导致手肘部出现放射性疼痛、麻木等症状。不同年龄人群都可能患颈椎病，但长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式的人群更易发病，且随着年龄增长，发病风险增加。女性在长期保持不良姿势工作或生活时，也容易出现颈椎病相关的手肘部症状。

2.肿瘤

-良性肿瘤：手肘部的良性肿瘤，如骨软骨瘤等，可能逐渐增大，压迫周围组织引起疼痛。

-恶性肿瘤：原发性或转移性恶性肿瘤也可能导致手肘部疼痛，如骨肉瘤等。恶性肿瘤引起的疼痛通常呈进行性加重，可能伴有局部肿块、消瘦等全身症状。不同年龄和性别都有可能发生肿瘤，但某些肿瘤类型在特定人群中更常见，例如骨肉瘤多见于青少年。