子宫肌瘤的表现症状是什么

一、症状表现

1.月经改变：这是子宫肌瘤较为常见的症状。肌瘤会影响子宫收缩，或使子宫内膜面积增大，从而导致月经量增多、经期延长。部分患者经量可比正常多12倍，经期可持续10天甚至更长。黏膜下肌瘤对月经的影响更为明显，还可能引发不规则阴道流血。

2.腹部肿块：当肌瘤增大使子宫超过3个月妊娠大小时，患者可于腹部触及肿块，尤其在清晨膀胱充盈时，肿块更为明显。肿块质地较硬，形态不规则。

3.白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白带增多。若为黏膜下肌瘤，其表面易感染、坏死，产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴臭味。

4.腹痛、腰酸、下腹坠胀：一般情况下，子宫肌瘤患者无腹痛，但浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可出现急性腹痛；肌瘤红色样变时，腹痛剧烈且伴发热。肌瘤较大时，患者会有腰酸、下腹坠胀感，经期这些症状会加重。

5.压迫症状：肌瘤压迫周围组织可产生不同症状。压迫膀胱可致尿频、尿急，压迫尿道可引起排尿困难；压迫直肠可造成便秘、排便困难；压迫输尿管可导致输尿管扩张、肾盂积水。

6.不孕与流产：子宫肌瘤可能影响受精卵着床，或使宫腔变形，导致不孕。即便受孕，也易引发流产，黏膜下肌瘤及肌壁间大肌瘤对受孕及妊娠结局影响较大。

7.贫血：长期月经过多可导致继发性贫血，患者出现乏力、心悸、头晕等症状，严重时可影响心脏功能。

二、不同人群相关注意事项

1.年轻未育女性：若发现子宫肌瘤，需密切关注肌瘤大小、位置等情况。因肌瘤可能影响受孕及妊娠过程，若肌瘤较大或位置特殊，可能需在孕前进行处理。同时，保持规律作息、均衡饮食，避免因生活方式不良刺激肌瘤生长。

2.中年女性：此年龄段女性肌瘤发生率相对较高。除定期检查外，若出现明显症状影响生活质量，应及时就医评估治疗方案。日常应注意控制体重，减少高脂肪食物摄入，适当运动，有助于维持内分泌稳定，减缓肌瘤生长。

3.老年女性：绝经后肌瘤一般会逐渐萎缩。但仍需定期复查，若绝经后肌瘤不萎缩反而增大，或出现阴道流血等异常，需警惕恶变可能，及时就医。

三、治疗药物

1.促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）：可抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤缩小。

2.米非司酮：为孕激素拮抗剂，可使肌瘤体积缩小，但不宜长期使用。