刷牙每次都出血怎么办

一、可能的原因及对应处理

（一）刷牙方法不当

原因：刷牙时用力过大，或使用硬毛牙刷，会损伤牙龈导致出血。

处理：应选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，少量加压，来回短距离颤动，每次只刷2-3颗牙，然后移动牙刷，重复操作，保证每个牙面都得到清洁，每次刷牙时间不少于3分钟。不同年龄人群刷牙方法类似，但儿童可能需要家长协助监督。

（二）牙周疾病

1.牙龈炎

-原因：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，引起牙龈组织的炎症，刷牙时容易出血。

-处理：需要进行牙周基础治疗，如龈上洁治术，清除牙龈上的牙结石、菌斑等。对于儿童，家长应帮助其保持口腔清洁，定期带儿童进行口腔检查，发现牙龈炎及时处理。成年人则要注意自身口腔卫生维护，定期洗牙（一般建议每年1-2次）。

-2.牙周炎

-原因：牙龈炎进一步发展，累及牙周支持组织，除了刷牙出血外，还可能伴有牙龈退缩、牙齿松动等症状。

-处理：治疗相对复杂，需要进行系统的牙周治疗，包括龈下刮治、根面平整等，严重者可能需要手术治疗。不同年龄人群治疗原则相同，但儿童患牙周炎相对较少，多与特殊的口腔卫生情况或全身疾病等有关，需要更谨慎评估和处理。

（三）全身性疾病

1.血液系统疾病

-原因：如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致刷牙时容易出血。

-处理：需要血液科等相关科室会诊，进行相应的血液检查明确诊断，并针对具体疾病进行治疗。对于儿童，家长发现孩子刷牙出血同时伴有皮肤瘀斑、发热等症状时要高度重视；成年人出现此类情况也应及时就医排查血液系统疾病。

-2.糖尿病

-原因：糖尿病患者血糖控制不佳时，易发生口腔感染，包括牙龈炎等，从而导致刷牙出血。

-处理：糖尿病患者要积极控制血糖，同时注意口腔卫生，在血糖控制平稳的基础上进行口腔局部治疗。儿童糖尿病相对较少见，若儿童患糖尿病出现刷牙出血，需在控制血糖的同时关注口腔情况。

二、日常口腔护理建议

（一）选择合适的口腔护理产品

牙刷：软毛牙刷是比较推荐的，能有效清洁牙齿又不易损伤牙龈。不同年龄段人群均可选择软毛牙刷，儿童牙刷通常刷头较小，更适合儿童口腔。

-牙膏：可以选择含氟牙膏，有助于预防龋齿。但对于低龄儿童，要注意牙膏用量，防止儿童吞咽过多牙膏。

（二）保持良好的口腔卫生习惯

除了每天早晚刷牙外，饭后可以使用清水或漱口水漱口，清除食物残渣。儿童可能需要家长协助漱口，选择儿童专用漱口水更安全。

三、就医建议

如果刷牙每次都出血，经过上述自我护理措施后仍无改善，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查以及必要的全身检查，如血常规、凝血功能等，以明确病因并进行针对性治疗。对于儿童，家长应带孩子及时到儿童口腔科就诊；成年人可到口腔科或牙周科等相关科室就诊。