扁桃体老发炎

一、扁桃体老发炎的原因

1.感染因素：细菌和病毒是常见的病原体。如乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等细菌，以及鼻病毒、腺病毒等病毒，它们容易在人体免疫力下降时侵入扁桃体，引发炎症。儿童免疫系统发育不完善，相较于成年人，更易因感染而致扁桃体发炎。长期吸烟、酗酒等不良生活方式，也会削弱咽喉部的抵抗力，增加感染风险。有上呼吸道感染病史的人群，因局部黏膜防御功能受损，扁桃体发炎的几率更高。

2.自身免疫因素：当身体的免疫系统出现异常时，可能会将扁桃体组织识别为外来的有害物质，进而发动免疫攻击，导致炎症反复发生。这种情况在一些患有自身免疫性疾病的患者中较为常见。

3.邻近器官疾病：如鼻窦炎、咽炎等，炎症可能蔓延至扁桃体，引发扁桃体炎。若患者长期患有鼻炎，鼻腔分泌物倒流刺激扁桃体，就易造成扁桃体反复发炎。

二、扁桃体老发炎的症状

1.咽喉疼痛：这是最常见的症状，疼痛程度不一，吞咽时疼痛可能会加剧，严重时甚至会影响进食和说话。

2.发热：炎症刺激可引起体温升高，部分患者体温可超过38℃，儿童发热情况可能更为明显，还可能伴随寒战、乏力等全身症状。

3.扁桃体肿大：可导致咽喉部有异物感，严重肿大时可能会阻塞气道，引起呼吸不畅，尤其在睡眠时可能出现打鼾、憋气等现象。

三、扁桃体老发炎的检查方法

1.体格检查：医生通过直接观察扁桃体的形态、颜色、有无分泌物等进行初步判断。正常扁桃体表面光滑，呈淡红色，若扁桃体发炎，可能会出现充血、肿大，表面可见脓性分泌物等。

2.实验室检查：血常规检查可判断是细菌感染还是病毒感染。细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞比例通常会升高；病毒感染时，白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高。咽拭子培养可明确病原体类型，指导后续的针对性治疗。

四、扁桃体老发炎的治疗方法

1.一般治疗：患病期间应注意休息，多饮水，吃清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。戒烟戒酒，保持室内空气流通。对于儿童患者，家长要注意安抚其情绪，保证充足睡眠。

2.药物治疗：

抗生素：如阿莫西林，适用于细菌感染引起的扁桃体炎，可有效杀灭病原体，控制炎症。

抗病毒药物：如利巴韦林，若为病毒感染所致，可使用此类药物进行治疗。

3.手术治疗：对于频繁发作的扁桃体炎（如每年发作45次以上），或已出现并发症（如风湿性心脏病、肾炎等），可考虑在炎症消退后23周行扁桃体切除术。但手术有一定的风险和适应证，需由医生综合评估后决定。

五、扁桃体老发炎的预防措施

1.增强体质：坚持体育锻炼，如跑步、游泳等，可提高身体免疫力，减少感染的机会。儿童可参加一些适合其年龄的户外活动，增强体质。

2.注意个人卫生：勤洗手，尤其是在饭前便后；避免与感染患者密切接触。保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后用淡盐水或漱口水漱口，减少口腔内细菌滋生。

3.注意气候变化：根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。在流感高发季节，尽量避免前往人员密集的场所，如必须前往，可佩戴口罩。

六、特殊人群提示

1.儿童：儿童免疫系统尚未发育成熟，扁桃体发炎较为常见。家长要密切关注孩子的症状，如出现高热、呼吸急促等严重症状，应及时就医。避免自行给孩子使用成人药物，严格按照医嘱用药。同时，要注意孩子的饮食营养均衡，保证充足睡眠，有助于提高免疫力。

2.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种慢性疾病，扁桃体发炎可能会加重原有病情。若出现扁桃体发炎症状，应及时就医，告知医生自己的病史，以便医生选择合适的治疗方案。在治疗过程中，要注意观察药物的不良反应，如有不适及时反馈给医生。

3.孕妇：孕妇用药需谨慎，以免影响胎儿发育。若出现扁桃体发炎，应优先采用一般治疗方法，如多饮水、休息等。如需用药，务必在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。同时，要注意保持心情舒畅，避免因病情焦虑影响胎儿。