纤维支气管镜的作用
一、诊断作用
1.观察气道黏膜病变：纤维支气管镜可直接进入气管、支气管，清晰观察黏膜色泽、是否存在充血、水肿、溃疡、新生物等情况，有助于发现早期病变。例如，能直观呈现肺部炎症导致的支气管黏膜充血肿胀，或肺癌引起的支气管内新生物形态。
2.获取病理组织：通过活检钳等工具获取病变部位的组织样本，进行病理检查，对肺部占位性病变（如肺癌）的良恶性鉴别具有关键意义。例如，可明确肺部肿块是癌性还是良性肿瘤等。
3.病原学检测：利用毛刷等工具采集呼吸道分泌物，进行细菌、真菌、病毒等病原学检测，帮助明确呼吸道感染的病原体类型，为针对性抗感染治疗提供依据。
二、治疗作用
1.清除气道异物：对于气道内误入的异物，如儿童误吸入的小玩具零件等，可通过纤维支气管镜的异物钳将其精准取出，恢复气道通畅。
2.清除气道分泌物：当患者因痰液黏稠、肺部感染等导致气道分泌物阻塞时，可通过纤维支气管镜进行生理盐水冲洗等操作，清除阻塞的分泌物，改善通气功能。例如，重症肺炎患者气道内分泌物较多时，纤维支气管镜可有效清理。
3.局部药物治疗：可通过纤维支气管镜将药物直接输送至病变部位，如向支气管内膜结核病变部位注入抗结核药物，或向肿瘤部位注入化疗药物等，提高局部药物浓度，增强治疗效果。
三、特殊人群注意事项
儿童
儿童进行纤维支气管镜检查时，需严格掌握适应证与禁忌证。要充分评估其心肺功能，检查前确保患儿禁食禁水时间合适。操作过程中要特别轻柔，避免损伤儿童气道黏膜，检查后需密切观察呼吸、面色等情况，因为儿童气道相对狭窄，耐受性和恢复能力与成人不同，需更精细的术后护理。
老年人
老年人进行纤维支气管镜检查前，要详细评估其基础疾病，如高血压、冠心病等心血管疾病情况。检查过程中需密切监测生命体征，因为老年人各器官功能衰退，对操作刺激的耐受性降低。检查后要注意观察有无出血、呼吸困难等并发症，因老年人恢复相对缓慢，需加强病情观察。
