不孕检查项目有哪些？

女性不孕检查项目

1.妇科常规检查

-内容：包括对外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等进行检查，了解有无发育异常、炎症、肿物等情况。通过妇科视诊可观察外阴有无畸形、阴道黏膜情况等；妇科双合诊能触诊子宫大小、位置、质地，附件有无增厚、包块等。例如，若存在宫颈炎症可能影响精子通过，进而影响受孕。

-年龄性别因素：不同年龄女性生殖系统状况不同，年轻女性妇科疾病相对少些，但也需重视；性别方面女性需进行此类专属检查。生活方式上，长期熬夜、吸烟等不良生活方式可能影响生殖系统功能，增加不孕风险，在检查时需结合了解患者生活方式以综合评估。

2.排卵监测

-内容：可通过基础体温测定、宫颈黏液检查、B超监测卵泡发育等方法。基础体温测定是根据女性排卵后体温升高0.3-0.5℃的特点来判断有无排卵及排卵日期，一般需连续测量数月。B超监测卵泡发育是较准确的方法，能清晰看到卵泡大小、形态及排卵情况，从月经周期第10天左右开始监测，直至卵泡排出。比如，若卵泡发育不良或不排卵，会直接导致不孕。

-年龄性别因素：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，排卵情况可能变差，35岁以上女性更需关注排卵监测；性别为女性专属检查项目。生活方式中，过度节食等可能影响内分泌，导致排卵异常，检查时需询问相关生活方式并给予指导建议。

3.输卵管通畅检查

-内容：常见的有输卵管通液术和子宫输卵管造影。输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流等判断输卵管是否通畅，但准确性相对低。子宫输卵管造影是通过向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下观察造影剂充盈情况及输卵管走行，能更清晰显示输卵管是否通畅、阻塞部位等。例如，输卵管堵塞是女性不孕常见原因之一，通过该检查可明确。

-年龄性别因素：女性各年龄段都可能出现输卵管问题，年龄越大输卵管功能可能越受影响；性别为女性专属。生活方式上，有盆腔炎症病史的女性输卵管堵塞风险较高，检查时需了解病史并综合评估。

4.内分泌激素测定

-内容：一般在月经周期第2-5天（基础状态）抽血检查性激素六项，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E₂）、孕激素（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等。还可能检查甲状腺功能等相关内分泌指标。例如，FSH升高提示卵巢储备功能下降，LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关。

-年龄性别因素：年龄增长会影响内分泌激素水平，女性不同年龄内分泌状况不同；性别为女性专属。生活方式中，长期精神压力大可能影响内分泌，进而影响不孕，检查时需结合患者精神心理状态。

5.抗精子抗体等免疫检查

-内容：检测血清或宫颈黏液中抗精子抗体等免疫相关抗体。若存在抗精子抗体，可能导致精子凝集或制动，影响精子与卵子结合。比如，部分免疫性不孕患者是由于体内存在此类抗体。

-年龄性别因素：女性任何年龄都可能出现免疫性不孕情况；性别为女性专属。生活方式中，自身免疫性疾病患者可能更容易出现免疫相关不孕问题，检查时需了解病史。

男性不孕检查项目

1.精液常规检查

-内容：包括精液量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、畸形率等。正常精液量为2-6ml，pH值7.2-7.8，精子密度≥15×10⁶/ml，前向运动精子（a级+b级）≥32%，畸形率≤96%等。通过精液常规检查可初步判断男性生育能力，例如，若精子活力低下则可能影响受孕。

-年龄性别因素：男性不同年龄生殖系统功能有变化，随着年龄增长，精子质量可能下降；性别为男性专属检查。生活方式上，长期高温环境（如久坐、洗热水澡时间过长等）、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响精液质量，检查时需了解相关生活方式。

2.生殖系统检查

-内容：检查外生殖器发育情况，如阴茎有无畸形、尿道下裂等；睾丸大小、质地，附睾有无结节、炎症等。例如，隐睾患者睾丸位置异常，会影响精子生成。

-年龄性别因素：男性各年龄段都需进行生殖系统检查，儿童期若有隐睾等问题需及时处理；性别为男性专属。生活方式中，频繁接触有毒有害物质可能影响生殖系统，检查时需询问相关接触史。

3.内分泌激素测定

-内容：检测睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等激素水平。例如，睾酮水平低下可能导致生精功能障碍。

-年龄性别因素：男性年龄增长可能导致内分泌激素水平变化，影响生精等功能；性别为男性专属。生活方式中，精神压力过大等可能影响内分泌，进而影响生育，检查时需结合患者精神心理状态。

4.抗精子抗体检查

-内容：检测男性血清或精液中抗精子抗体，若存在抗精子抗体可能影响精子功能，导致不孕。

-年龄性别因素：男性任何年龄都可能出现抗精子抗体相关问题；性别为男性专属。生活方式中，自身免疫性疾病等可能导致抗精子抗体产生，检查时需了解病史。