一刷牙就流血是什么原因

一、刷牙出血的原因

1.口腔局部因素

牙龈炎：牙菌斑、牙结石、食物残渣等长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘，持续刺激牙龈组织，引发炎症，使牙龈变得脆弱易出血。研究显示，大部分刷牙出血患者存在不同程度的牙龈炎。此外，不良修复体、不良刷牙习惯等也可能损伤牙龈，导致炎症和出血。

牙周炎：由牙龈炎进一步发展而来，炎症侵袭到牙周组织，破坏牙周韧带和牙槽骨，使牙龈与牙齿之间形成牙周袋，袋内易滋生细菌，刷牙时受到刺激就容易出血。

龋齿：龋洞内容易嵌塞食物，细菌发酵产酸，不仅腐蚀牙齿，还可能波及牙龈，引起牙龈红肿、出血。

其他口腔疾病：如口腔溃疡、口腔疱疹等，病变部位黏膜较脆弱，刷牙时接触到病变区域，可能导致出血。

2.全身因素

血液系统疾病：血小板减少性紫癜患者，体内血小板数量减少，凝血功能下降；白血病患者，骨髓造血功能异常，血小板生成减少或功能异常，都可能导致刷牙时出血，且出血可能较难止住。

内分泌紊乱：孕期女性体内激素水平大幅改变，牙龈毛细血管扩张、通透性增加，对局部刺激的反应性增强，容易引发妊娠期龈炎，导致刷牙出血。生理期女性体内激素波动，也可能使牙龈组织对局部刺激的敏感性增加，出现刷牙出血。

其他全身疾病：长期服用某些药物，如抗凝血药，会抑制血液凝固过程，增加出血风险；此外，糖尿病患者血糖控制不佳，易引发感染，导致牙龈炎症，刷牙时容易出血。

二、刷牙出血的应对方法

1.改善口腔卫生习惯

正确刷牙：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿每个面都能得到清洁。

使用牙线和漱口水：牙线能清洁牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，漱口水可抑制口腔细菌滋生，辅助保持口腔清洁。

2.治疗口腔疾病

牙龈炎、牙周炎：可使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行局部冲洗和含漱。对于牙结石较多的患者，需进行洗牙等牙周治疗。

龋齿：应及时补牙，去除龋坏组织，恢复牙齿外形。

3.治疗全身疾病

血液系统疾病、内分泌紊乱、糖尿病等患者，应积极治疗原发病，在医生指导下调整药物或控制血糖等。

三、特殊人群提示

1.儿童

儿童刷牙出血可能是刷牙方法不正确，家长应耐心指导，帮助孩子掌握正确刷牙方式。若出血频繁或伴有其他异常，如发热、面色苍白等，需及时就医，排查血液系统疾病等全身性问题。

儿童牙龈较为娇嫩，应选择儿童专用软毛牙刷和含氟量适宜的牙膏，避免过度用力刷牙损伤牙龈。

2.孕妇

孕期刷牙出血多因激素变化引起，要更加注意口腔卫生，可在医生指导下使用温和的口腔护理产品。若出血严重，应及时就医，避免炎症加重影响胎儿健康。

孕期进行口腔治疗需谨慎，一般建议在孕中期（46个月）进行必要的口腔治疗，治疗前需告知医生怀孕情况。

3.老年人

老年人身体机能下降，常患有多种慢性疾病，如糖尿病、高血压等，且可能长期服用药物。刷牙出血可能是口腔局部问题，也可能与全身疾病或药物副作用有关。

若老年人刷牙出血，应及时就医，全面检查口腔和全身健康状况，在医生指导下调整治疗方案或药物。同时，注意保持口腔清洁，选择合适的口腔护理用品。