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糖尿病有什么危害呢

2025年06月09日
张梓涵
张梓涵住院医师内分泌科
兰州大学第二医院西固医院
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一、糖尿病的危害

1.对血管系统的危害

糖尿病会引发大血管病变,增加冠心病的发病风险。糖尿病患者患冠心病的几率较非糖尿病者高出24倍,且发病年龄更早、病情更严重。还易导致脑血管病变,如脑梗死、脑出血等,其中脑梗死更为常见,是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。同时,糖尿病可造成下肢动脉硬化闭塞症,使下肢血管狭窄、堵塞,引起下肢疼痛、间歇性跛行,严重时可导致足部溃疡、坏疽,甚至截肢。

2.对神经系统的危害

可引发周围神经病变,患者常出现对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常,如蚁走感、针刺感等,从肢体远端向近端发展,夜间症状往往加重。自主神经病变也较为常见,会影响心血管、消化、泌尿生殖等系统。例如,心血管自主神经病变可导致心率异常、直立性低血压;消化系统自主神经病变可引起胃轻瘫、腹泻与便秘交替等;泌尿生殖系统自主神经病变可造成尿潴留、尿失禁、性功能障碍等。

3.对眼部的危害

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,严重影响视力。早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现视力下降、视物变形、眼前黑影飘动等,甚至失明。糖尿病还可引发白内障,其发生风险较正常人明显增加,且发病年龄提前,发展速度更快。

4.对肾脏的危害

糖尿病肾病是糖尿病重要的微血管并发症。早期表现为微量白蛋白尿,若病情未得到有效控制,可进展为大量蛋白尿、肾功能不全,最终发展为终末期肾病,需要透析或肾移植治疗。

5.对口腔的危害

易引发牙周炎,糖尿病患者血糖升高,为口腔内细菌滋生提供了良好环境,使得牙周组织对细菌的抵抗力下降,牙周炎发病率更高,病情也更严重,可出现牙龈红肿、出血、溢脓,牙齿松动等症状。还可导致口腔黏膜病变,如口腔黏膜干燥、烧灼感、溃疡等。

6.对足部的危害

糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。由于神经病变,患者足部感觉减退,容易受伤而不自知;血管病变又影响伤口愈合,一旦发生感染,难以控制,严重时可能导致截肢,严重影响患者生活质量。

7.对代谢的危害

糖尿病患者糖代谢紊乱,脂肪分解加速,可引起血脂异常,如甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等,增加心血管疾病的发生风险。同时,血糖波动还会影响患者的能量代谢,导致患者易出现疲劳、体重下降等症状。

二、治疗糖尿病的常用药物

1.二甲双胍:可改善胰岛素抵抗,降低血糖,还具有减轻体重的作用,广泛应用于2型糖尿病患者。

2.格列美脲:属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖,适用于2型糖尿病非肥胖患者。

三、特殊人群的注意事项

1.儿童和青少年

糖尿病在儿童和青少年中多为1型糖尿病,需终身依赖胰岛素治疗。家长要帮助孩子建立规律的生活作息,保证充足睡眠。在饮食方面,要根据孩子的生长发育需求,合理安排碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,避免高糖、高脂肪食物。同时,鼓励孩子适当参加体育活动,但要注意预防低血糖发生,运动前后需监测血糖。由于儿童处于生长发育阶段,用药需严格遵循医嘱,密切关注药物不良反应。

2.孕妇

孕期患糖尿病,无论是孕前糖尿病还是妊娠期糖尿病,都对母婴健康有潜在风险。孕妇应严格控制饮食,避免过度进食高糖食物,遵循少食多餐原则。适当进行散步等低强度运动,但要避免剧烈运动。孕期血糖波动可能影响胎儿发育,因此需密切监测血糖,严格按照医生指导使用胰岛素控制血糖,切不可自行增减剂量。定期进行产检,监测胎儿发育情况,确保母婴安全。

3.老年人

老年人身体机能下降,常伴有多种慢性疾病,糖尿病治疗需更加谨慎。在药物选择上,要避免使用低血糖风险高及对肝肾功能影响大的药物。饮食方面,要保证营养均衡,避免因过度控制饮食导致营养不良。老年人运动能力相对较弱,可选择如太极拳、慢走等较为温和的运动方式,运动时注意安全,防止跌倒。由于老年人对低血糖感知不敏感,需加强血糖监测,尤其是在调整药物剂量或生活方式改变后。同时,家属要给予老年人更多关怀和照顾,帮助其更好地管理糖尿病。

糖尿病有什么大危害
袁晓勇
袁晓勇主治医师
2025年06月09日
北京大学第一医院
糖尿病有急性和慢性危害且有常用治疗药物及特殊人群提示,急性危害含糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖,慢性危害有糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足、心血管疾病,常用药物有二甲双胍、格列美脲,特殊人群中老年人选低血糖风险低对肝肾影响小药物并加强
糖尿病有什么危害呢
张梓涵
张梓涵住院医师
2025年06月09日
兰州大学第二医院西固医院
糖尿病危害多涉及多系统,对血管可引发大血管及微血管病变增加冠心病等发病风险致脑血管下肢血管问题,对神经可致周围和自主神经病变影响多系统,对眼部引发视网膜病变和白内障,对肾脏致糖尿病肾病可发展至终末期肾病,对口腔引发牙周炎和口腔黏膜病变,对足部致糖尿病足可致
糖尿病有哪些害处
徐子辉
徐子辉主治医师
2025年06月09日
武汉大学人民医院
糖尿病对身体多系统有危害并针对特殊人群有不同提示且有相应治疗药物,对代谢系统危害包括血糖升高引发急性并发症如糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征,长期高血糖导致慢性并发症如糖尿病肾病和视网膜病变,对心血管系统危害有大血管病变如冠心病、脑血管疾病和外周血管疾病
有糖尿病有多大危害
邹显彤
邹显彤主治医师
2025年06月09日
北京大学人民医院
糖尿病危害多可致血管神经眼部足部代谢口腔病变如大血管病变增加冠心病等风险微血管病变致糖尿病肾病视网膜病变周围神经病变致肢体疼痛麻木糖尿病足可致溃疡坏疽酮症酸中毒等急性并发症及龋齿牙周炎等口腔疾病常用药物有二甲双胍格列美脲阿卡波糖特殊人群儿童青少年多为1型需
糖尿病的危害有什么呢
吕海宏
吕海宏主任医师
2025年06月09日
兰州大学第一医院
糖尿病对身体多系统有危害,血管系统可引发大血管和微血管病变致心血管疾病、糖尿病肾病及视网膜病变,神经系统出现周围和自主神经病变,眼部引发视网膜病变和白内障,足部形成糖尿病足,代谢系统导致酮症酸中毒和高渗高血糖综合征;不同人群危害有特点,儿童青少年1型糖尿病
糖尿病会有哪些影响
袁晓勇
袁晓勇主治医师
2025年06月09日
北京大学第一医院
糖尿病对身体多系统有影响且特殊人群有注意事项还涉及常用治疗药物,对代谢系统致血糖、脂肪和蛋白质代谢异常可引发酮血症甚至酮症酸中毒,对心血管系统增加患心血管疾病风险,对肾脏引发糖尿病肾病最终可致肾衰竭,对眼部引起多种眼部并发症致失明,对神经系统累及周围、自主
糖尿病会有什么危害啊
蒋铁建
蒋铁建主任医师
2025年06月08日
中南大学湘雅医院
糖尿病危害多可从多系统体现且有对应治疗药物及特殊人群提示,对血管系统有大血管病变如心血管疾病脑血管疾病下肢动脉病变等和微血管病变如糖尿病肾病糖尿病视网膜病变,对神经系统有周围神经病变及自主神经病变累及多系统,对眼部可引起白内障青光眼等,对足部易致糖尿病足,
糖尿病有多大危害
李经
李经副主任医师
2025年06月08日
南昌大学第二附属医院
糖尿病危害多方面需多种治疗及注意特殊人群情况,危害包括对血管系统致大血管病变增加心血管疾病风险引发脑血管及下肢动脉病变微血管病变致糖尿病肾病和视网膜病变,对神经系统累及周围神经和自主神经致多系统症状,对眼部引发多种疾病,对代谢系统致急性代谢紊乱,对免疫系统
糖尿病都有什么危害呢
谢艳红
谢艳红副主任医师
2025年06月08日
中南大学湘雅三医院
糖尿病对身体各系统危害大可通过生活方式干预、药物治疗及定期监测预防治疗且不同人群应对有差异,血管系统可引发大血管病变增加冠心病发病风险致脑血管及外周血管病变,神经系统以周围神经病变常见还会有自主神经病变,眼部引发视网膜病变和白内障,肾脏导致糖尿病肾病,足部
糖尿病会有什么影响
李爱国
李爱国主任医师
2025年06月08日
中日友好医院
糖尿病从多方面影响人体且有对应治疗药物和特殊人群提示,对代谢影响表现为血糖升高引发并发症、脂肪分解致酮症酸中毒、蛋白质合成减少分解加速,对血管系统影响为大血管病变致多种疾病风险增加及微血管病变致视网膜和肾脏等部位病变,对神经系统影响有周围神经和自主神经病变
糖尿病的危害都有哪些
朱慧明
朱慧明主治医师
2025年06月08日
吉林大学第一医院
糖尿病对身体多系统危害大且不同人群特点各异治疗有常用药物并对特殊人群有提示,它对血管系统可致大血管病变如冠心病脑血管病下肢动脉病变和微血管病变如糖尿病肾病视网膜病变等,对神经系统有周围和自主神经病变,对眼部致视网膜病变白内障青光眼等,对肾脏引发糖尿病肾病,
糖尿病有哪些危害呢
任毅
任毅副主任医师
2025年06月08日
山西医科大学第一医院
糖尿病对身体多系统有危害且在不同人群中有差异可通过防治药物和注意事项及健康生活方式减轻危害,其对血管系统可引发动脉粥样硬化累及多血管及微血管,对神经系统致周围和自主神经病变,对免疫系统使免疫降低易感染,对眼部和口腔及足部也有多种疾病影响;儿童青少年影响生长
糖尿病的危害有哪些呢
郭桂彩
郭桂彩主治医师
2025年06月08日
山东大学齐鲁医院
糖尿病对身体各系统危害大,可致心血管系统动脉粥样硬化引发冠心病、脑梗死等,致肾脏损伤发展为终末期肾病,引起眼部多种并发症致失明,累及神经系统出现感觉异常和自主神经病变,引发糖尿病足致截肢;不同人群糖尿病危害有特点,老年人易发生低血糖且肾功能减退,儿童和青少
糖尿病可以吃香蕉吗
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年06月04日
首都医科大学宣武医院
糖尿病患者可以吃香蕉但需谨慎,香蕉含碳水化合物等营养成分,升糖指数中等,过量食用可能致血糖快速升高,血糖控制良好者可少量食用,控制不佳则暂时不宜,食用量建议每次不超半根中等大小香蕉且分多次在两餐之间吃,可搭配蔬菜或蛋白质食物,老年、儿童、妊娠糖尿病患者食用
糖尿病的随机血糖标准是什么
袁晓勇
袁晓勇副主任医师
2025年05月30日
北京大学第一医院
糖尿病随机血糖标准依个体而异非糖尿病患者通常低于特定值糖尿病患者一般建议控制在特定值以下以减少急性并发症风险随机血糖达特定值且有典型症状或不同日复查空腹及葡萄糖负荷后2小时血糖达特定值可考虑诊断糖尿病影响随机血糖标准因素有年龄老年人放宽儿童及青少年严格性别
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