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糖尿病的危害有什么呢

2025年06月09日
吕海宏
吕海宏主任医师内分泌科
兰州大学第一医院
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一、糖尿病对身体多系统的危害

1.对血管系统的危害

糖尿病可引发大血管病变,增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病风险。研究表明,糖尿病患者发生心血管疾病的风险较非糖尿病患者高出24倍。其原因在于高血糖状态促使动脉粥样硬化斑块形成,使血管壁增厚、管腔狭窄。同时,微血管病变也常见,累及肾脏时可导致糖尿病肾病,早期表现为微量白蛋白尿,随着病情进展可发展为大量蛋白尿、肾功能不全甚至肾衰竭;累及视网膜可引发糖尿病视网膜病变,严重时导致失明。

2.对神经系统的危害

糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见,患者常出现对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状,多从下肢远端开始,逐渐向上发展。自主神经病变也不少见,可影响胃肠道,导致胃轻瘫,出现恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状;影响泌尿生殖系统,男性可出现勃起功能障碍,女性可出现月经紊乱等。

3.对眼部的危害

除了上述提到的糖尿病视网膜病变,还可引起糖尿病性白内障,发病年龄较非糖尿病患者提前,且进展速度快,严重影响视力。

4.对足部的危害

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,由于神经病变导致足部感觉减退或丧失,患者对冷热、疼痛等刺激不敏感,容易发生烫伤、擦伤等外伤;同时,血管病变使足部血液循环障碍,伤口不易愈合,一旦感染,可迅速发展为溃疡、坏疽,严重时可能需要截肢。

5.对代谢系统的危害

糖尿病患者血糖长期控制不佳,可导致代谢紊乱加重,出现酮症酸中毒,表现为恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等,严重时可危及生命;高渗高血糖综合征也较常见,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,患者可出现嗜睡、昏迷等意识障碍。

二、糖尿病危害在不同人群中的特点及应对

1.不同年龄人群

儿童及青少年:儿童和青少年患糖尿病多为1型糖尿病,由于正处于生长发育阶段,高血糖对生长发育影响较大,如影响身高增长、性发育延迟等。家长应密切关注孩子的生长发育指标,严格遵医嘱控制血糖,定期带孩子复查。

成年人:成年人工作压力大,生活不规律,易忽视血糖监测和治疗。长期高血糖增加心脑血管疾病、糖尿病肾病等并发症风险。建议合理安排工作和生活,保证充足睡眠,定期体检,积极控制血糖。

老年人:老年人身体机能下降,常合并多种慢性疾病,糖尿病治疗过程中低血糖风险增加。家人应多关心老人,协助其做好血糖监测,遵医嘱调整治疗方案,避免低血糖发生。

2.不同性别

男性:男性糖尿病患者除了常见并发症外,勃起功能障碍发生率较高,这不仅影响生活质量,还可能对患者心理造成负面影响。患者应积极控制血糖,必要时寻求专业医生帮助。

女性:女性糖尿病患者在孕期血糖控制难度增加,易发生妊娠期糖尿病,对母婴健康危害大。孕前应将血糖控制在理想水平,孕期密切监测血糖,合理饮食和运动,必要时使用胰岛素治疗。

3.不同生活方式人群

肥胖人群:肥胖是糖尿病的重要危险因素,肥胖患者胰岛素抵抗明显,血糖控制难度大。应积极减重,通过控制饮食、增加运动等方式减轻体重,改善胰岛素敏感性。

久坐人群:久坐不动会导致身体代谢减缓,不利于血糖控制。建议每隔一段时间起身活动,增加日常活动量,如步行上下楼梯、站立工作等。

吸烟人群:吸烟可加重糖尿病血管病变,增加心脑血管疾病风险。糖尿病患者应戒烟,减少对血管的损害。

三、糖尿病治疗常用药物

1.二甲双胍:可改善胰岛素抵抗,降低血糖,还具有一定的减重作用,适用于大多数2型糖尿病患者。

2.格列美脲:属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,使用时需注意低血糖风险。

3.胰岛素:对于1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者在口服降糖药效果不佳、急性并发症、手术等情况下,需使用胰岛素控制血糖。

四、特殊人群温馨提示

1.孕妇:孕期血糖波动对胎儿发育影响巨大,可导致胎儿畸形、早产、巨大儿等。孕妇应严格遵循医生的饮食和运动指导,定期产检,密切监测血糖。若饮食和运动控制不佳,需及时使用胰岛素治疗,不可自行停药或调整剂量。

2.老年人:老年人肾功能减退,药物排泄减慢,使用降糖药时易发生低血糖,且低血糖症状可能不典型。家人应多关注老人身体状况,提醒其按时服药、进食,身边常备糖果等,以便在低血糖发生时及时纠正。

3.儿童:儿童糖尿病多为1型,需终身使用胰岛素治疗。家长要掌握胰岛素注射方法和血糖监测技巧,帮助孩子养成规律饮食和运动的习惯,避免因血糖波动影响孩子生长发育。同时,要关注孩子心理状态,给予足够的关心和支持。

糖尿病有什么大危害
袁晓勇
袁晓勇主治医师
2025年06月09日
北京大学第一医院
糖尿病有急性和慢性危害且有常用治疗药物及特殊人群提示,急性危害含糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖,慢性危害有糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足、心血管疾病,常用药物有二甲双胍、格列美脲,特殊人群中老年人选低血糖风险低对肝肾影响小药物并加强
糖尿病有什么危害呢
张梓涵
张梓涵住院医师
2025年06月09日
兰州大学第二医院西固医院
糖尿病危害多涉及多系统,对血管可引发大血管及微血管病变增加冠心病等发病风险致脑血管下肢血管问题,对神经可致周围和自主神经病变影响多系统,对眼部引发视网膜病变和白内障,对肾脏致糖尿病肾病可发展至终末期肾病,对口腔引发牙周炎和口腔黏膜病变,对足部致糖尿病足可致
糖尿病有哪些害处
徐子辉
徐子辉主治医师
2025年06月09日
武汉大学人民医院
糖尿病对身体多系统有危害并针对特殊人群有不同提示且有相应治疗药物,对代谢系统危害包括血糖升高引发急性并发症如糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征,长期高血糖导致慢性并发症如糖尿病肾病和视网膜病变,对心血管系统危害有大血管病变如冠心病、脑血管疾病和外周血管疾病
有糖尿病有多大危害
邹显彤
邹显彤主治医师
2025年06月09日
北京大学人民医院
糖尿病危害多可致血管神经眼部足部代谢口腔病变如大血管病变增加冠心病等风险微血管病变致糖尿病肾病视网膜病变周围神经病变致肢体疼痛麻木糖尿病足可致溃疡坏疽酮症酸中毒等急性并发症及龋齿牙周炎等口腔疾病常用药物有二甲双胍格列美脲阿卡波糖特殊人群儿童青少年多为1型需
糖尿病的危害有什么呢
吕海宏
吕海宏主任医师
2025年06月09日
兰州大学第一医院
糖尿病对身体多系统有危害,血管系统可引发大血管和微血管病变致心血管疾病、糖尿病肾病及视网膜病变,神经系统出现周围和自主神经病变,眼部引发视网膜病变和白内障,足部形成糖尿病足,代谢系统导致酮症酸中毒和高渗高血糖综合征;不同人群危害有特点,儿童青少年1型糖尿病
糖尿病会有哪些影响
袁晓勇
袁晓勇主治医师
2025年06月09日
北京大学第一医院
糖尿病对身体多系统有影响且特殊人群有注意事项还涉及常用治疗药物,对代谢系统致血糖、脂肪和蛋白质代谢异常可引发酮血症甚至酮症酸中毒,对心血管系统增加患心血管疾病风险,对肾脏引发糖尿病肾病最终可致肾衰竭,对眼部引起多种眼部并发症致失明,对神经系统累及周围、自主
糖尿病会有什么危害啊
蒋铁建
蒋铁建主任医师
2025年06月08日
中南大学湘雅医院
糖尿病危害多可从多系统体现且有对应治疗药物及特殊人群提示,对血管系统有大血管病变如心血管疾病脑血管疾病下肢动脉病变等和微血管病变如糖尿病肾病糖尿病视网膜病变,对神经系统有周围神经病变及自主神经病变累及多系统,对眼部可引起白内障青光眼等,对足部易致糖尿病足,
糖尿病有多大危害
李经
李经副主任医师
2025年06月08日
南昌大学第二附属医院
糖尿病危害多方面需多种治疗及注意特殊人群情况,危害包括对血管系统致大血管病变增加心血管疾病风险引发脑血管及下肢动脉病变微血管病变致糖尿病肾病和视网膜病变,对神经系统累及周围神经和自主神经致多系统症状,对眼部引发多种疾病,对代谢系统致急性代谢紊乱,对免疫系统
糖尿病都有什么危害呢
谢艳红
谢艳红副主任医师
2025年06月08日
中南大学湘雅三医院
糖尿病对身体各系统危害大可通过生活方式干预、药物治疗及定期监测预防治疗且不同人群应对有差异,血管系统可引发大血管病变增加冠心病发病风险致脑血管及外周血管病变,神经系统以周围神经病变常见还会有自主神经病变,眼部引发视网膜病变和白内障,肾脏导致糖尿病肾病,足部
糖尿病会有什么影响
李爱国
李爱国主任医师
2025年06月08日
中日友好医院
糖尿病从多方面影响人体且有对应治疗药物和特殊人群提示,对代谢影响表现为血糖升高引发并发症、脂肪分解致酮症酸中毒、蛋白质合成减少分解加速,对血管系统影响为大血管病变致多种疾病风险增加及微血管病变致视网膜和肾脏等部位病变,对神经系统影响有周围神经和自主神经病变
糖尿病的危害都有哪些
朱慧明
朱慧明主治医师
2025年06月08日
吉林大学第一医院
糖尿病对身体多系统危害大且不同人群特点各异治疗有常用药物并对特殊人群有提示,它对血管系统可致大血管病变如冠心病脑血管病下肢动脉病变和微血管病变如糖尿病肾病视网膜病变等,对神经系统有周围和自主神经病变,对眼部致视网膜病变白内障青光眼等,对肾脏引发糖尿病肾病,
糖尿病有哪些危害呢
任毅
任毅副主任医师
2025年06月08日
山西医科大学第一医院
糖尿病对身体多系统有危害且在不同人群中有差异可通过防治药物和注意事项及健康生活方式减轻危害,其对血管系统可引发动脉粥样硬化累及多血管及微血管,对神经系统致周围和自主神经病变,对免疫系统使免疫降低易感染,对眼部和口腔及足部也有多种疾病影响;儿童青少年影响生长
糖尿病的危害有哪些呢
郭桂彩
郭桂彩主治医师
2025年06月08日
山东大学齐鲁医院
糖尿病对身体各系统危害大,可致心血管系统动脉粥样硬化引发冠心病、脑梗死等,致肾脏损伤发展为终末期肾病,引起眼部多种并发症致失明,累及神经系统出现感觉异常和自主神经病变,引发糖尿病足致截肢;不同人群糖尿病危害有特点,老年人易发生低血糖且肾功能减退,儿童和青少
糖尿病可以吃香蕉吗
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年06月04日
首都医科大学宣武医院
糖尿病患者可以吃香蕉但需谨慎,香蕉含碳水化合物等营养成分,升糖指数中等,过量食用可能致血糖快速升高,血糖控制良好者可少量食用,控制不佳则暂时不宜,食用量建议每次不超半根中等大小香蕉且分多次在两餐之间吃,可搭配蔬菜或蛋白质食物,老年、儿童、妊娠糖尿病患者食用
糖尿病的随机血糖标准是什么
袁晓勇
袁晓勇副主任医师
2025年05月30日
北京大学第一医院
糖尿病随机血糖标准依个体而异非糖尿病患者通常低于特定值糖尿病患者一般建议控制在特定值以下以减少急性并发症风险随机血糖达特定值且有典型症状或不同日复查空腹及葡萄糖负荷后2小时血糖达特定值可考虑诊断糖尿病影响随机血糖标准因素有年龄老年人放宽儿童及青少年严格性别
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