腰间盘突出，突然感觉疼痛

一、突然感觉疼痛的原因

1.姿势不当：长期弯腰、久坐、突然扭转腰部等不良姿势，会增加腰椎间盘的压力，导致纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫周围神经，引发疼痛。比如办公室职员长时间伏案工作，缺乏腰部活动，突然起身时可能出现这种情况。

2.腰部受力增加：搬运重物、剧烈运动时腰部承受的压力瞬间增大，易造成椎间盘损伤。如建筑工人搬运沉重建筑材料，或运动员进行高强度腰部动作训练时，都可能诱发疼痛。

3.退变因素：随着年龄增长，腰椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，纤维环易发生退变、破裂，进而引发腰间盘突出疼痛。老年人腰椎间盘退变更明显，疼痛发作几率相对较高。

4.外伤：腰部受到直接撞击、摔倒等外伤，可能导致腰椎间盘急性损伤，引发突出和疼痛。年轻人运动时意外受伤，或老年人不慎滑倒，都可能出现这种情况。

5.腰部受凉：寒冷刺激会使腰部肌肉痉挛，小血管收缩，影响局部血液循环，加重椎间盘内压力，导致疼痛突然发作。秋冬季节不注意腰部保暖，易出现此类问题。

二、应对措施

1.立即休息：出现疼痛后，应尽快停止活动，找安全舒适的地方平躺休息，可在腰部下方垫薄毛巾卷，维持腰椎生理曲度，减轻椎间盘压力，缓解疼痛。休息时间因个体差异而异，一般建议至少休息数小时至数天，待疼痛缓解后再逐渐增加活动量。

2.物理治疗

（1）热敷：使用热毛巾或热水袋敷于腰部疼痛部位，温度控制在4050摄氏度，每次1520分钟，每天34次。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。

（2）按摩：在疼痛缓解后，可由专业人员进行轻柔的腰部按摩，手法包括揉、滚、按等，有助于放松肌肉，改善局部血液循环。但需注意避免暴力按摩加重损伤。

3.药物治疗：可选择布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，能减轻炎症反应，缓解疼痛。但不同年龄段、性别及病史人群用药存在差异，如老年人可能因肝肾功能减退需调整剂量，孕妇、哺乳期女性等特殊人群用药需谨慎评估利弊。

三、预防建议

1.调整生活方式

（1）保持正确姿势：站立时挺胸收腹，坐姿端正，腰部可使用靠垫支撑，避免弯腰驼背、久坐久站。工作或学习一段时间后应起身活动腰部，如每小时起身活动510分钟。

（2）避免腰部过度受力：搬运重物时先下蹲，将物体靠近身体，利用腿部力量起身搬运，避免直接弯腰搬重物。

（3）加强腰部锻炼：如进行小飞燕、五点支撑等动作，增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。每周可进行34次，每次1015分钟。

2.注意腰部保暖：秋冬季节及时增添衣物，避免腰部直接吹冷风，可佩戴腰围保暖。

四、特殊人群提示

1.老年人：身体机能下降，腰椎退变明显，疼痛发作后恢复相对较慢。休息时床铺不宜过软，以免加重腰椎曲度改变。在进行物理治疗和药物治疗时，需密切关注身体反应，因老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，用药应严格遵医嘱调整剂量。

2.孕妇：孕期腰椎负担加重，易诱发腰间盘突出疼痛。应避免长时间站立或久坐，休息时可采取左侧卧位，在腰部和腹部下方垫软枕支撑。因孕期用药可能影响胎儿发育，出现疼痛应及时就医，避免自行用药。

3.儿童及青少年：正处于生长发育阶段，不良姿势易引发腰间盘突出。家长应督促孩子保持正确坐姿和站姿，控制学习和使用电子产品时间，避免长时间弯腰。同时，鼓励孩子参加适量体育活动，增强腰部肌肉力量。若出现腰部疼痛，应及时就医，避免延误病情。