腰间盘突出很痛怎么办，

一、一般治疗

1.卧床休息：这是缓解疼痛较为基础的措施。患者应尽量选择硬板床，保证脊柱处于自然生理曲度。休息能减轻椎间盘对周围神经的压迫，从而缓解疼痛。不同年龄、性别及生活方式的患者都应重视卧床休息，尤其是体力劳动者，在疼痛发作期需停止重体力劳动。

2.物理治疗

热敷：通过热传递，使局部血管扩张，促进血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛。可以使用热毛巾或热水袋，温度以患者能耐受为宜，每次热敷时间约1520分钟，每天可进行34次。

按摩：由专业人员进行按摩，能调整脊柱关节位置，放松腰部肌肉，改善局部血液循环。但按摩力度需适中，尤其是老年人和身体较为虚弱的患者，避免因过度用力加重损伤。

牵引：借助器械拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压力。牵引的重量和时间需根据患者的身体状况由医生确定，如老年患者或伴有骨质疏松的患者，牵引力度应相对减小。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，可减轻炎症反应，缓解疼痛。此类药物通过抑制体内的炎症介质产生，达到止痛效果。但不同年龄段患者对药物的耐受性不同，使用时需关注不良反应。

2.肌肉松弛剂：如氯唑沙宗，适用于因肌肉紧张导致疼痛加剧的患者，可使紧张的肌肉放松，减轻疼痛。

三、手术治疗

1.当保守治疗无效，且患者疼痛严重影响生活质量时，可考虑手术治疗。常见的手术方式有椎间盘切除术、椎间融合术等。

2.年轻患者身体恢复能力相对较强，手术治疗后康复可能较快，但术后也需遵循医生的康复指导。老年患者由于身体机能下降，手术风险相对较高，需在术前进行全面评估，术后康复过程也更需谨慎。

四、生活方式调整

1.姿势管理：无论是站立、坐姿还是睡姿，都要保持正确姿势。站立时应挺胸收腹，避免弯腰驼背；坐姿要选择高度合适的桌椅，保持腰部挺直；睡觉时尽量侧卧，可在两腿间夹一个薄枕头，使髋关节和膝关节微屈，减轻腰部压力。对于办公室工作者，要定时起身活动，避免长时间久坐。

2.适度锻炼：病情缓解后，可进行适度的腰部锻炼，如小飞燕、五点支撑法等，增强腰部肌肉力量，维持脊柱稳定性。但锻炼要循序渐进，避免过度运动导致损伤加重。

五、特殊人群提示

1.老年人：老年人多伴有骨质疏松，在进行物理治疗如牵引、按摩时，需严格控制力度，防止骨折等意外发生。药物治疗时，要密切关注药物不良反应，因老年人肝肾功能相对较弱，药物代谢可能受影响。

2.孕妇：孕期发生腰间盘突出疼痛，尽量避免使用药物，以卧床休息和物理治疗为主。热敷温度不宜过高，按摩应由专业人员轻柔操作，避免影响胎儿。

3.儿童及青少年：儿童及青少年腰间盘突出相对少见，若发生多与不当运动或姿势有关。治疗以保守治疗为主，避免使用可能影响生长发育的药物。家长要督促孩子保持正确姿势，控制运动强度，促进康复。