青霉素过敏性休克急救措施有哪些

立即停止使用青霉素并就地抢救

1.使患者平卧：将患者放置在平坦、坚实的地面或床面上，确保患者呼吸道通畅，若患者有假牙应及时取出，防止假牙脱落堵塞呼吸道。对于儿童患者，要注意保持其身体处于水平位，避免因体位不当影响呼吸循环功能。

2.呼叫急救人员：立即拨打急救电话，向急救中心说明患者的情况，包括使用青霉素后出现过敏性休克的情况，尽快获取专业的医疗救援。

肾上腺素注射

1.剂量与途径：立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，儿童酌减。如症状不缓解，可每隔5-10分钟重复注射，或进行静脉注射。肾上腺素能迅速缓解过敏性休克的症状，它可以兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等。

保持呼吸道通畅及给氧

1.清理呼吸道：如果患者有呕吐物或分泌物，应及时清理，防止窒息。对于儿童患者，更要密切观察呼吸道情况，及时清除口鼻腔分泌物。

2.给氧：给予高流量吸氧，维持患者血氧饱和度。可通过鼻导管或面罩给氧，氧流量一般为6-8L/min。对于有呼吸困难的患者，及时改善缺氧状态，保障重要脏器的氧供。

抗过敏抗休克治疗

1.糖皮质激素应用：迅速建立静脉通道，给予糖皮质激素，如静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用，能减轻过敏反应对机体的损害。

2.抗组胺药使用：可选用抗组胺药物，如肌内注射异丙嗪25-50mg。抗组胺药能阻断组胺与受体结合，减轻过敏症状。

补充血容量

1.晶体液与胶体液：根据患者的血压、心率、尿量等情况，快速补充血容量。可先静脉滴注平衡盐溶液或葡萄糖盐水，如患者出现休克症状且血容量不足，可输注右旋糖酐等胶体溶液，以维持有效循环血量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。

密切观察病情变化

1.生命体征监测：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识等生命体征的变化。每15-30分钟测量一次血压、脉搏、呼吸，观察患者的意识状态和皮肤颜色等。对于儿童患者，由于其病情变化相对较快，更要加强监测频率，及时发现病情的细微变化并采取相应措施。

2.症状观察：观察患者过敏症状是否缓解，如皮疹是否减轻、呼吸道梗阻症状是否改善等。同时注意有无新的症状出现，如是否出现新的心律失常、呼吸困难加重等情况，以便及时调整治疗方案。