糖尿病的危害有哪些啦

一、糖尿病对代谢系统的危害

1.血糖波动：长期高血糖状态会使身体代谢紊乱，引发一系列急性并发症。当血糖过高，超过肾糖阈时，会出现渗透性利尿，导致多尿症状，继而引发脱水。严重时可发展为糖尿病酮症酸中毒，患者呼气中有烂苹果味，还可能出现恶心、呕吐、昏迷等症状，甚至危及生命。据统计，约30%的1型糖尿病患者在疾病过程中会发生糖尿病酮症酸中毒。

2.脂肪代谢异常：糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用缺陷，脂肪分解加速，游离脂肪酸增多，在肝脏中大量合成酮体，可能导致酮血症和酮尿症。同时，血脂也会出现异常，表现为甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，增加动脉粥样硬化的发病风险。临床研究显示，约60%70%的糖尿病患者伴有血脂异常。

3.蛋白质代谢紊乱：胰岛素缺乏使蛋白质合成减少，分解加速，导致患者出现消瘦、乏力、抵抗力下降等症状。儿童患者可能影响生长发育，导致身材矮小、发育迟缓。

二、糖尿病对血管系统的危害

1.大血管病变：糖尿病是冠心病、脑血管疾病和外周血管疾病的重要危险因素。糖尿病患者发生心血管疾病的风险较非糖尿病患者增加24倍。冠心病表现为心绞痛、心肌梗死等，脑血管疾病可导致脑梗死、脑出血，外周血管病变可引起下肢动脉硬化闭塞症，患者出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行，严重时可导致溃疡、坏疽，甚至截肢。

2.微血管病变：

（1）糖尿病肾病：是糖尿病常见的微血管并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因。早期表现为微量白蛋白尿，随着病情进展，可出现大量蛋白尿、水肿、肾功能不全等。1型糖尿病患者发病1015年后，约30%40%会发展为糖尿病肾病；2型糖尿病患者在诊断糖尿病时，部分已有肾脏病变。

（2）糖尿病视网膜病变：可导致视力下降、失明。早期可能无明显症状，随着病情发展，可出现视网膜微血管瘤、出血、渗出，严重时视网膜脱离。糖尿病病程超过10年，约50%的患者会出现不同程度的视网膜病变。

三、糖尿病对神经系统的危害

1.周围神经病变：最常见，表现为对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常，如蚁走感、刺痛感等，下肢较上肢严重，夜间症状加重。研究表明，病程10年以上的糖尿病患者，约90%会出现不同程度的周围神经病变。

2.自主神经病变：可累及心血管、消化、泌尿生殖等系统。心血管自主神经病变表现为静息时心动过速、直立性低血压；消化系统表现为胃轻瘫、腹泻与便秘交替；泌尿生殖系统表现为尿失禁、尿潴留、阳痿等。

四、糖尿病对其他系统的危害

1.皮肤：皮肤易感染，如疖、痈等化脓性感染，还可能出现皮肤瘙痒、糖尿病足等。糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，溃疡经久不愈，严重影响患者生活质量，甚至导致截肢。

2.口腔：可出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等牙周炎症状，还易发生口腔黏膜感染，如鹅口疮。

3.眼部：除视网膜病变外，还可引起白内障、青光眼等，导致视力障碍。

五、治疗糖尿病的常用药物

1.二甲双胍：可改善胰岛素抵抗，降低血糖，还具有减轻体重的作用，是2型糖尿病患者的一线用药。

2.格列美脲：属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖。

3.阿卡波糖：为α葡萄糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖。

六、特殊人群的温馨提示

1.儿童和青少年：儿童和青少年糖尿病多为1型糖尿病，需终身依赖胰岛素治疗。家长要帮助孩子建立规律的生活作息，保证充足睡眠，合理安排饮食，避免高糖、高脂食物，鼓励多参加体育活动。由于儿童处于生长发育阶段，要密切监测血糖，及时调整胰岛素剂量，避免低血糖影响生长发育。同时，要关注孩子的心理健康，糖尿病长期治疗可能给孩子带来心理压力，家长和医护人员要给予足够的关心和支持。

2.孕妇：孕期患糖尿病（包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病）对母婴健康均有影响。孕妇要严格控制饮食，避免体重增长过快，适当进行运动，如散步、孕妇瑜伽等。定期监测血糖，在医生指导下合理使用胰岛素控制血糖，避免口服降糖药，因其可能对胎儿发育产生不良影响。同时，密切关注胎儿发育情况，定期产检，预防早产、巨大儿等并发症。产后也要继续关注血糖变化，部分妊娠期糖尿病患者产后血糖可恢复正常，但仍有发生2型糖尿病的风险，需定期复查。

3.老年人：老年人身体机能下降，常合并多种慢性疾病，糖尿病治疗过程中要注意低血糖风险。用药时要选择低血糖风险小的药物，且剂量不宜过大。饮食上要保证营养均衡，避免过度节食导致营养不良。运动要选择适合老年人的方式，如太极拳、慢走等，注意运动安全，防止跌倒。同时，老年人记忆力减退，家属要协助其规律服药，定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时调整治疗方案。