后背肩胛骨下方疼痛是什么原因分析

肌肉骨骼系统相关原因

姿势不良：长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使肩胛骨周围的肌肉处于紧张状态，例如斜方肌、菱形肌等。长时间的肌肉紧张可能引发肌肉疲劳、痉挛，进而导致后背肩胛骨下方疼痛。对于长期伏案工作的人群，由于持续保持特定姿势，肌肉得不到放松，这种情况较为常见。

肌肉劳损：过度使用上肢进行重复性动作，如频繁的上肢劳动、运动员的专项训练等，会造成肩胛骨下方肌肉的劳损。比如从事重体力劳动的工人，长时间重复肩部动作，容易出现肌肉劳损而引发疼痛。年龄较大的人群可能因肌肉力量下降，在进行日常活动时也更容易发生肌肉劳损导致疼痛。

筋膜炎：后背肩胛骨下方的筋膜发生炎症也会引起疼痛。筋膜炎可能与寒冷刺激、慢性劳损等因素有关。寒冷天气下，局部血液循环不畅，容易诱发筋膜炎，出现肩胛骨下方疼痛的症状。女性在生理期前后，身体激素水平变化可能影响筋膜状态，也可能增加筋膜炎的发病风险。

骨骼相关原因

肩胛骨骨折：有外伤史的人群需要考虑肩胛骨骨折的可能。比如受到撞击、摔倒时肩部着地等情况，可能导致肩胛骨骨折，从而引起后背肩胛骨下方疼痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现。儿童由于骨骼柔韧性相对较好，骨折风险相对较低，但如果有严重外伤也需警惕。

颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致放射性疼痛，疼痛可放射至后背肩胛骨下方。颈椎病的发生与长期低头、颈椎退变等因素有关。随着年龄增长，颈椎间盘退变、骨质增生等情况逐渐出现，更容易引发颈椎病。女性在更年期后，由于雌激素水平下降，骨质流失加快，也可能加速颈椎退变，增加颈椎病的发病几率。

内脏疾病相关牵涉痛

心脏病：某些心脏病，如心绞痛、心肌梗死等，可能表现为后背肩胛骨下方放射性疼痛。这是因为心脏的神经传导与肩背部的神经传导存在交叉，疼痛信号可能被误传至肩胛骨下方区域。中老年人群，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人，发生心脏病牵涉痛的风险相对较高。女性心脏病的临床表现有时可能不典型，更容易被忽视，需要特别关注。

肺部疾病：肺部病变，如肺炎、肺癌等，也可能引起后背肩胛骨下方疼痛。肺部炎症或肿瘤刺激胸膜等组织，可导致疼痛。长期吸烟的人群，患肺部疾病的风险增加，进而可能出现肩胛骨下方牵涉痛。不同年龄段的吸烟者都需要警惕肺部疾病的发生，定期进行体检有助于早期发现肺部问题。